Détermination de l'efficacité de la réflexologie dans la gestion des patients atteints de neuropathie diabétique: Essai clinique contrôlé randomisé

  • 2016 – Pays-Bas

OBJECTIF

Évaluer les options de traitement pour la douleur neuropathique et les symptômes sensoriels résultant d'une neuropathie diabétique périphérique des pieds.

 

METHODES

Les bases de données PubMed, Embase et Web-of-Science ont fait l'objet d'une recherche dans le cadre d'essais contrôlés randomisés, publiés de la création de la base de données au 2 juillet 2015, qui évaluaient les traitements de la neuropathie diabétique périphérique des pieds avec un placebo ou un traitement standard comme comparateurs. Les participants à ces essais comprenaient des personnes atteintes de diabète sucré et de neuropathie périphérique diabétique qui avaient reçu un traitement pour la neuropathie périphérique diabétique. Le risque de biais a été évalué à l'aide de la liste de critères Delphi. Les données des essais ont été extraites à l'aide de feuilles d'extraction de données normalisées établies indépendamment par deux auteurs. Toutes les analyses ont été effectuées avec RevMan 5.2. En cas d'homogénéité clinique, la mise en commun statistique a été réalisée à l'aide d'un modèle à effets aléatoires.

 

RÉSULTATS

Cette revue comprenait 27 essais sur des traitements pharmacologiques, non pharmacologiques et alternatifs. Dans la méta-analyse d’essais portant sur l’acide lipoïque versus placebo, le score symptomatique total a été réduit de -2,45 (IC à 95% -4,52; -0,39) avec 600 mg i.v. Acide α-lipoïque (trois essais) et réduit de -1,95 (IC à 95% -2,89; -1,01) avec 600 mg d’acide α-lipoïque par voie orale (deux essais). Des améliorations significatives des symptômes de neuropathie périphérique diabétique ont été observées avec les opioïdes, la toxine botulinique A, le mexidol, la réflexologie et le massage thaï des pieds, mais pas avec les micronutriments, le peptide neurotrophique ORG 2677 et la thérapie par stimulation photonique.

 

CONCLUSION

Dans cette revue, nous avons constaté que l'acide α-lipoïque, les opioïdes, la toxine botulique A, le mexidol, la réflexologie et le massage thaï des pieds avaient eu des effets bénéfiques significatifs.

 

Source : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26822889