- Chine . 2025
- 581 femmes
Contexte
La douleur après une césarienne est une expérience très stressante qui empêche les femmes de se rétablir rapidement. Des interventions telles que le massage des mains et des pieds ont été utilisées pour gérer la douleur après une césarienne, mais leur efficacité reste indéterminée.
Objectif
Explorer de manière exhaustive les effets du massage des mains et des pieds sur l'amélioration de la gestion de la douleur après une césarienne.
Méthode
Nous avons effectué des recherches dans PubMed, Cochrane Library, Web of Science, CINAHL et China National Knowledge Internet (CNKI) pour trouver des essais contrôlés randomisés (ECR) publiés depuis la création de la base de données jusqu'au 1er mars 2023 (mise à jour au 31 août 2024), en anglais ou en chinois. La méta-analyse a été réalisée dans Review Manager 5.4, dans lequel l'outil Cochrane intégré d'évaluation du risque de biais a été utilisé pour évaluer la qualité des études éligibles. Les résultats étaient des évaluations de la douleur et de l'anxiété après une césarienne. Une analyse de sous-groupes et une analyse de sensibilité avec un modèle à effets fixes et des modèles à effets aléatoires ont été utilisées pour justifier les différences moyennes standardisées (DMS) regroupées.
Résultats
Sept ECR portant sur 581 femmes ayant subi une césarienne ont été inclus. La méta-analyse a révélé que le massage des mains et des pieds pouvait réduire significativement la douleur immédiatement après (SMD = -3,55, IC à 95 % [-3,90, -3,19], p < 0,001) ; 60 minutes (DMS = -2,44, IC à 95 % [-2,82, -2,06], p < 0,001) ; et 90 minutes (DMS = -1,10, IC à 95 % [-1,42, -0,78], p < 0,001) après une césarienne. L'anxiété s'est également améliorée immédiatement après la réflexologie plantaire et palmaire effectuée le lendemain de la césarienne (SMD = -0,58, IC à 95 % [-0,95, -0,20], p = 0,003).
Conclusion
Cette méta-analyse a montré que les massages palmaire et plantaire sont bénéfiques pour la gestion de la douleur et de l'anxiété chez les femmes ayant subi une césarienne. Une mise en œuvre appropriée dans la pratique clinique a été suggérée à un stade précoce.
Source : DOI: 10.1016/j.pmn.2024.10.017